«Quan vols fer salut comunitària has de treballar amb la població i saber què necessita»

Què entenem per salut comunitària?

La salut comunitària és la salut que engloba les comunitats, que són un conjunt de gent que conviu en un espai geogràfic determinat i que comparteix uns valors i unes normes. És la salut per totes les persones que conviuen a la comunitat. I per què ve determinada? Doncs per la interacció de característiques tan personals, familiars, entorn social, cultural, físic, i també per serveis de salut i per la influència de factors socials, polítics, econòmics, de la globalització...

Quin paper hi juguen les escoles de salut?

Les escoles de salut haurien de partir del procés comunitari. La salut comunitària és treballar amb la comunitat, no per la comunitat. Quan vols fer salut comunitària has de treballar amb la població i saber què necessita. Tu, com a professional, pots tenir moltes idees, però potser no són les que necessita la comunitat i, si no cases aquestes dues parts, no funcionarà. Primer hem de fer unes aliances i s’ha de formar un grup motor que ve definit pels agents de la comunitat: els professionals sanitaris, les institucions, serveis tècnics...i fonamentalment hi ha d’haver la comunitat. Després es fa una diagnosi de salut d’on s’extreu quines problemàtiques o necessitats hi ha com poden ser la soledat amb la gent gran o els joves i les drogues, i a partir d’aquí es formen les escoles de salut.

Per tant, són una eina més per millorar la salut...

Són intervencions que es fan per tractar les necessitats que la comunitat t’ha dit que tenia. Moltes vegades els professionals sanitaris tendim a pensar que a la gent li preocupa molt la diabetis o la hipertensió i a la majoria, òbviament que li preocupa perquè és un problema de salut, però no li preocupa més això potser que arribar a final de mes o que la seva família estigui bé. Hi ha molts determinants que influeixen en la nostra salut.

I com es tenen en compte tots aquests determinants a l’hora d’atendre a la població?

Des de fa uns mesos comptem amb la Guia de Determinants Socials de la Salut, engendrada a la Catalunya central i de referència per a tota l’Atenció Primària, que permet registrar en la història clínica dels pacients els condicionants socials que influeixen en la nostra salut. Per exemple, si una persona està a l’atur o viu sola o té dificultats econòmiques, això són determinants socials que els plasmem també a la seva història i que a l’hora de fer alguna recepta, tant de medicació com de prescripció social, és important tenir-los en compte.

Com funciona la prescripció social?

Es tracta d'oferir alternatives a la medicalització dels malestars de la vida quotidiana a les persones en què la medicina tradicional no els pot solucionar el problema i en les quals es percep una manca de participació social, sentiment de solitud o risc d’aïllament social. Per això s'han de saber quins actius té la comunitat, que són recursos que la comunitat reconeix com una cosa que et fa bé, que et dona salut.

Per això és important tenir una xarxa amb les institucions i entitats de cada municipi.

Exacte, hem de saber què ofereix la població i per això fer aquesta xarxa i una comunicació constant. Llavors, des del departament de Salut se’ns va fer una web d’actius on les entitats posen quines activitats estan fent i nosaltres com a professionals sanitaris les coneixem i els podem dirigir més. Després fas un seguiment com quan dones una pastilla, que has de saber si el tractament t’està anant bé. Doncs això és el mateix.

I els resultats de la prescripció social són positius?

Moltes vegades el que es fa és una avaluació, es passen quatre preguntes abans i després de fer-ho, i llavors veus si realment han millorat. I en alguns casos realment les visites al metge han baixat. La prescripció social i les intervencions comunitàries realment funcionen perquè també és una manera de fer salut fora de les consultes.  

Subscriu-te per seguir llegint