Una setantena de professionals han participat en la jornada ‘Actualització sobre patologia del sòl pelvià des de l’atenció primària' que s’ha celebrat a l’Hospital Sant Joan de Déu de Manresa. Ha sigut una iniciativa de la Unitat de Sòl Pelvià de la Fundació Althaia amb l’objectiu de reforçar el treball en xarxa i la coordinació amb l’atenció primària per tal de fer un abordatge transversal d’aquesta problemàtica.
També per donar visibilitat a una patologia que encara és molt tabú entre les persones que les pateixen. Pot causar, per exemple, incontinència urinària i fecal.
En el decurs de la jornada es va donar a conèixer la tasca de la Unitat de Sòl Pelvià d’Althaia, una unitat transversal i multidisciplinària formada per professionals dels serveis de Medicina Física i Rehabilitació, Ginecologia i Obstetrícia, Urologia, Cirurgia general, Digestologia, la Divisió de Salut Mental i el Servei d’Atenció a la Salut Sexual i Reproductiva (ASSIR) del Bages-Solsonès.
Aquesta unitat atén de forma transversal pacients amb diferents tipus de disfuncions del sòl pelvià, com són incontinència urinària i incontinència fecal tant femenina com masculina, restrenyiment, prolapses genitals de bufeta, úter o recte i dolor pelvià. A partir d'unes exploracions complementàries, es realitza el diagnòstic i es prescriuen els tractaments específics més adients per a cada pacient, que poden ser des de tractaments rehabilitadors i mèdics fins a quirúrgics. També tractaments grupals preventius de disfuncions de sòl pelvià tant prepart com postpart.
El paper de primària
En paral·lel, s’ha parlat del paper de l’atenció primària, com a primer esglaó de l’assistència sanitària de la població, en la detecció i tractament de les disfuncions del sòl pelvià sobretot tenint en compte el silenci que acostuma a envoltar aquestes patologies, fet que en dificulta el diagnòstic i una detecció precoç.
També s’han tractat els circuits de derivació a la Unitat de Sòl Pelvià i el flux de pacients. Cal tenir en compte que la relació entre l’atenció primària i l’hospitalària és fonamental per assolir una resolució adequada de la problemàtica dels pacients amb aquesta patologia.
Què és?
El sòl pelvià és un sistema de músculs i lligaments que tanquen la part inferior de la cavitat abdominal. La seva funció principal és la subjecció i suport dels òrgans pelvians en contra de les forces de la gravetat. Permet la continència urinària i fecal, la funció sexual i la reproducció.
L’embaràs i el part són entre les principals causes que provoquen el debilitament del sòl pelvià, tot i que n’hi ha d’altres, com la pràctica d’activitat física d’impacte, la menopausa, factors genètics, determinades cirurgies –com l’extirpació de l’úter o de la pròstata–, hàbits quotidians com aguantar-se l’orina, i l’obesitat, entre d’altres. Tot i que és fonamentalment una patologia femenina, també pot afectar homes.
El manteniment d’un bon to de la musculatura pelviana pot contribuir a impedir i prevenir l’aparició de símptomes de disfunció. Alguns consells per evitar disfuncions del sòl pelvià són:
Els consells
- Beure la major part de líquids durant el matí i la tarda i no a la nit. Els líquids no només es troben a les begudes, sinó també en aliments com la sopa.
- Orinar cada 2-3 hores i evitar passar llargues estones sense anar al lavabo.
- Evitar el tabac, que és un irritant tòxic sobre la bufeta i pot ser causant d’incontinència i de càncer de bufeta.
- No abusar de cafè, te, alcohol, begudes ensucrades i infusions, que són estimulants de la bufeta i poden produir incontinència.
- Mantenir una dieta saludable ja que el sobrepès pot causar incontinència.
- Prendre mesures per reduir el restrenyiment.
- Evitar la tos crònica.
- Evitar activitats d’impacte com córrer, fer aeròbic, steps...
