Articles

Problemes de son

Dr. Carlos O'Connor Reina

Dr. Carlos O'Connor Reina, Codirector del Servei d'Otorrinolaringologia de l'Hospital Quirónsalud Marbella i Hospital Quirónsalud Camp de Gibraltar

¿Quantes persones tenen problemes crònics per dormir a Espanya?

Aproximadament 48% de la població té problemes per agafar el son i un 32% es desperta amb la sensació de no haver tingut un somni reparador.

¿Hi ha un perfil clar de pacient amb problemes de son?

Sol ser una dona al voltant dels 50 anys.

¿Se sap per què hi ha més dones afectades que no pas homes?

Les causes solen ser les fluctuacions hormonals durant el cicle menstrual juntament amb els símptomes propis de la menopausa i estrès.

¿Solem parlar de l'insomni, però hi ha altres problemes relacionats amb el son? ¿Quins són els més freqüents?

Si m’ho pregunta a mi com a otorrino, per sobre de tots hi ha la síndrome d'apnea del son, cada vegada més prevalent i menys diagnosticada, molts altres menys freqüents són la narcolèpsia i la síndrome de cames inquietes.

¿Quines són les principals causes dels problemes per dormir?

La causa principal per no poder dormir és l'estrès emocional que, juntament amb el trastorn d'ansietat i depressió, provoquen insomni crònic. En menor mesura poden ser malalties com l'hipertiroïdisme o bé totes les que puguin ocasionar dolor.

¿Com perjudica la nostra salut dormir poc?

Dormir correctament promou la memòria i l'aprenentatge. Permet netejar els residus de la nostra activitat neuronal i promou la salut del cervell. D'altra banda, millora el nostre sistema immune, que, si està sa, millora el nostre son eliminant bacteris i virus. D'altra banda, permet reciclar velles cèl·lules i mantenir els nivells d'energia del nostre cos.

¿Quins riscos i repercussions té dormir malament a curt i llarg termini?

A curt termini provoca esgotament, mal humor, falta de memòria, falta de concentració i a llarg termini provoca ansietat depressió diabetis, Alzheimer o abús de substàncies.

¿Quines són les malalties l'aparició de les quals s'ha relacionat amb el son de mala qualitat?

Les malalties relacionades amb el son de baixa qualitat són l'obesitat, la diabetis, les malalties coronàries i augmenta la mortalitat caridovascular. També influint en la immunitat, es relaciona amb augment de la susceptibilitat a contraure infeccions. Certes malalties com l'apnea del son i el trastorn del comportament del son REM s'han associat amb dèficit cognitiu, demència, risc d'epilèpsia i un augment marcat de risc d'accident cerebrovascular. També produeix una reducció del temps de reacció que provoca accidents de trànsit.

Espanya és un país amb un consum elevat de somnífers. ¿Són el remei? ¿Com es tracten i resolen els problemes de son?

Òbviament no. És primordial esbrinar el problema que l'ocasiona i per això cal consultar-ho amb un especialista en Medicina del Son. Es pot resumir a tenir bons hàbits per dormir, canvis en l'estil de vida com una dieta sana, abstenir-se de tòxics i fer exercicis a les hores recomanables. Per tractar l'ansietat, és recomanable teràpia cognitiva conductual i tècniques de relaxació, impartides sempre per un especialista.

En la seva opinió, ¿quins són els principals enemics del son avui dia?

L'abús de pantalles, la falta d'exposició a la llum natural, els mals hàbits dietètics i l'abús substàncies estimulants, juntament amb una activitat laboral de la qual no sapiguem aïllar-nos completament almenys 2 hores abans de ficar-nos al llit.

¿Què és el que defineix un son de qualitat?

Els paràmetres per definir un son de qualitat són la durada (quantes hores es dorm al dia), l'eficiència (com agafem el son i quant ens mantenim adormits), a quina hora ens adormim, la regularitat en les nostres rutines de son i despertar, la nostra capacitat d'alerta en vigília i, finalment, la qualitat del nostre son, que es mesura pel grau de satisfacció que tenim amb ell. La presència d’una disparitat amb la normalitat en aquests paràmetres que mesuren el nostre son pot indicar que no disposem d’un somni prou reparador.

¿Quines recomanacions faria per descansar correctament?

Cal controlar els dos factors fonamentals, que són aquells motivats per la situació social de l'individu (estrès psicològic, problemes financers, hàbits alimentaris a la llar...) i els ambientals (llum, temperatura, qualitat de l'aire i el nivell de soroll).